Individuelle Therapie für Frauen jeden Alters
Harninkontinenz behandeln

Inkontinenz ist nicht gleich Inkontinenz

Mediziner unterscheiden die Belastungsinkontinenz und die Dranginkontinenz, oft treten Mischformen auf. Bei der Belastungsinkontinenz kommt es zu einem unwillkürlichen Urinverlust, wenn sich der Druck im Bauchraum erhöht – etwa bei körperlicher Belastung, beim Husten, Niesen oder Lachen. Bei der Dranginkontinenz spüren Betroffen einen plötzlichen, übermäßig starken Harndrang und schaffen es nicht rechtzeitig zur Toilette.

Belastungsinkontinenz

Ursache für eine Belastungsinkontinenz ist oft eine Schwächung des Beckenbodens. Durch eine Senkung der Scheide und der Organe im kleinen Becken kommt es außerdem zu Senkungsbeschwerden. Bei einer leichten Beckenbodenschwäche kann ein Beckenbodentraining helfen. Aber die Senkung entspricht einem Bruch - und Operation ist eine mögliche Therapie. Es gibt auch Alternativen zur Operation: Ein Pessar aus Silikon oder Kunststoff stützt Scheide oder Gebärmutter und verhindert, dass sich diese zu weit absenken.

Dranginkontinenz

Bei der Dranginkontinenz kann die Blase den Urin nicht mehr ausreichend speichern. Schon bei geringer Blasenfüllung wird das Signal "Blase voll" gegeben. Die Ursachen sind vielfältig: Nervenschäden oder -reizungen, neurologische Erkrankungen oder ständige Reizungen der Blase – zum Beispiel durch Blasensteine oder Harnwegsinfekte. Psychosomatische Faktoren können ebenfalls eine Rolle zu spielen. In vielen Fällen bleibt die genaue Ursache unklar. Was nicht bedeutet, dass eine Therapie unmöglich ist. In manchen Fällen bewährt sich ein Blasentraining mit sinnvoll angepassten Trinkmengen, einer geeigneten Getränkeauswahl und festen "Toilettenzeiten". Medikamente können die Aktivität der Blasenmuskulatur dämpfen. Bei der Ernährung können blasenreizende Stoffe vermieden werden. Hat eine Dranginkontinenz seelische Auslöser, können Entspannungsverfahren wie autogenes Training helfen.

Hotline Harninkontinenz

Die Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe hat eine neue Hotline zur weiblichen Harninkontinenz eingerichtet, erreichbar mittwochs von 10 bis 11 Uhr. Betroffene können sich einen ersten Rat holen und sich zu Behandlungsmöglichkeiten informieren: 02821 490-7356.

Therapiemöglichkeiten

Konservative Therapien

• Medikamentöse Therapie
• Beckenbodentraining, Bio-Feedback
• Pessartherapie

Operative Therapien

• Sacrokolpopexie (Anheften der Scheide mit Netz / Portio an der Wirbelsäle)
• Lateral Repair nach Burch (seitliche Scheidenwandaufhängung)
• Klassische Plastiken mit oder ohne sakrospinaler Fixation nach Amreich-Richter (Raffung der vorderen / hinteren Scheidenwand mit und ohne Befestigung des Scheidenendes am Beckenband)
• TVT / TOT (Tension-free Vaginal Tape)
• Vorderes / Hinteres Kunstnetz
• Bulkamid / Urolastik (Umspritzen der Harnröhre)
• Intravesikale Botoxinjektionen